MOTIVO DE CONSULTA
Los motivos de consulta son tan variados como las personas que consultan, pero todos tienen como base subyacente la angustia o la depresión en una de sus formas, a veces de manera más evidente, a veces de manera más sutil.
Aun cuando no son los motivos conscientes de consulta, y a menudo lo son, la angustia y/o la depresión están detrás de todos los demás síntomas de una manera u otra.
La angustia funciona como una señal de la mente y del cuerpo que avisa al individuo de la proximidad de algo, real o imaginario, que es sentido como un peligro. Sus manifestaciones más claras son los ataques de angustia, la ansiedad crónica, el estrés y el insomnio. Se diferencia la angustia del miedo porque el individuo no es consciente de lo que le crea la angustia pero sí es consciente de lo que le da miedo.
La depresión es la expresión mental y corporal de algo que es sentido como una pérdida o un vacío emocional. Sus manifestaciones más claras son la tristeza, la apatía, el cansancio crónico y la pérdida de auto-estima. Se diferencia la depresión del duelo porque en el duelo el individuo sabe lo que ha perdido y hará un duelo limitado en el tiempo; en la depresión no sabe lo que ha perdido y el sentimiento persiste sin ninguna razón aparente.
Los síntomas psicológicos
Muchos síntomas visibles son maneras o bien de defenderse de la angustia y la depresión o bien de gestionarlos de manera que no invadan toda la vida del individuo,
una fobia es una manera de localizar la angustia en un objeto que puede ser evitado
Un malestar difuso frecuentemente expresa sentimientos depresivos de fondo los problemas relacionales y sexuales son el resultado de angustias que aparecen en el el trato con los demás.
Los problemas de la alimentación y las conductas adictivas son maneras de defenderse de ansiedades relacionales y/o intentos de colmar vacíos depresivos.
Las conductas impulsivas manifiestan la dificultad de contener emociones que proceden de la angustia o la depresión, los pensamientos obsesivos y las compulsiones son intentos de controlar impulsos inconscientes que crean angustia.
La manía (euforia y expansividad irracionales) es una manera de protegerse de la depresión al transformarla en lo contrario, los delirios y las alucinaciones son el resultado de una mente que se fragmenta bajo la presión de angustias extremadamente fuertes (de allí que los neurolépticos, la medicación anti-psicótica, son básicamente ansiolíticos potentes).
Las neurosis clásicas, como se las llama las parálisis histéricas, los trastornos obsesivo-compulsivos y las fobias, siguen siendo comunes, pero tienden a aparecer bajo formas bastante diferentes de las que tenían al principio del siglo XX.
